Negli ultimi anni, con l'invecchiamento della popolazione, l'incidenza delle fratture del femore prossimale è aumentata di anno in anno. Secondo statistiche incomplete, nel 1990 si contavano circa 1,66 milioni di pazienti con fratture dell'anca correlate all'osteoporosi in tutto il mondo, e si prevede che questo numero raggiungerà i 6,26 milioni entro il 2050.
I pazienti anziani con fratture del femore prossimale presentano un alto tasso di mortalità a causa delle condizioni fisiche e di varie complicazioni. Tra queste, il tasso di mortalità delle fratture intertrocanteriche raggiunge il 15%-20%.
La frattura intertrocanterica è un tipo comune di frattura dell'anca nei pazienti anziani, soprattutto in quelli affetti da osteoporosi. Al contrario, i pazienti giovani sono per lo più vittime di traumi ad alta energia.
Il trattamento chirurgico delle fratture intertrocanteriche comprende diverse opzioni:
Fissazione extramidollare, come la vite dinamica per anca (DHS), la vite condilare dinamica, ecc.
Fissazione intramidollare, come ad esempioGammaNmalessere, Pchiodo del femore prossimale(PFN), prossimalechiodo femoraleantirotazione (PFNA), Intertan e così via.
Oggi vogliamo presentarvi ilChiodo intramidollare ad incastrotecnologia.
Il vantaggio più grande diFemore in titanioalNaiLa loro posizione intramidollare fornisce un supporto meccanico intramidollare e previene un collasso eccessivo, e ciò è quasi indipendente dalla capacità di supporto della corteccia laterale.
Inoltre, la localizzazione intramidollare con un braccio di leva accorciato offre teoricamente vantaggi biomeccanici e può ridurre l'incidenza di cedimenti per fatica dei dispositivi di fissazione interna. Allo stesso tempo, il sistema di fissazione intramidollare è meno soggetto a coxa vara anche quando la corticale mediale perde supporto. Pertanto, la riduzione e la fissazione separate per le fratture scomposte del piccolo trocantere non sono generalmente raccomandate.
PFNAChiodo intramidollare
La testa del chiodo PFNA adotta un meccanismo di bloccaggio a lama elicoidale. La lama presenta un'ampia superficie e un diametro del nucleo che aumenta gradualmente. Quando impatta sull'osso, la lama elicoidale può ruotare su se stessa, esercitando un effetto di compressione sul tessuto osseo, preservando così la massa ossea e garantendo uno stretto contatto tra la lama e l'osso.
Ciò aumenta la forza di ancoraggio della lama a spirale. Allo stesso tempo, fornisce stabilità anti-rotazione e angolare, che può ridurre l'incidenza di deformità come la coxa vara.
InterzanChiodo intramidollare
Intertan è una nuova generazione diChiodo intramidollare femoraleSpecificamente progettato per le fratture intertrocanteriche del femore. La sua sezione trasversale prossimale è trapezoidale, imitando la struttura della parte prossimale delle protesi articolari, consentendo al chiodo di adattarsi meglio alla cavità midollare e di conformarsi alle caratteristiche biomeccaniche del femore prossimale.
Nel frattempo,Chiodo femorale internopuò preservare al massimo il tessuto osseo della parete laterale del grande trocantere durante l'intervento chirurgico e migliorare la capacità di resistere alla rotazione e allo stress controlaterale.
Entrambi i tipi di chiodi intramidollari adottano un design distale biforcuto, che può disperdere lo stress in modo più efficace.viti di bloccaggio distalisono posizionati relativamente lontano dall'estremità distale del chiodo principale, riducendo così il rischio di fratture del femore distale.
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Data di pubblicazione: 24 febbraio 2026