Introduzione della piastra di bloccaggio

Cosa èpiastra di compressione di bloccaggio?
La placca a compressione bloccante (LCP) rappresenta un nuovo progresso nei sistemi di placche e viti. Combina l'osteosintesi con placca convenzionale con viti bloccanti secondo il principio della stabilità angolare. Le caratteristiche della LCP includono l'integrazione della stabilità angolare e della compressione complessiva dei frammenti di frattura. Oltre alle sue indicazioni chirurgiche standard, la LCP è particolarmente adatta per fratture periarticolari, fratture osteoporotiche e tecniche chirurgiche percutanee.

Quali tipi Ortopediapiastra di bloccaggioi sistemi includono?
I sistemi di piastre di bloccaggio includonoPlacca di bloccaggio della clavicola, piastre costali, placche omerali, placche dell'ulna e del radio, piatti a mano, placche pelviche, Efemoralechiusurapiatti, ecc.
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Quali sono i vantaggi disistema di piastre di bloccaggio?
Fissaggio tridimensionale stabile tramite bloccaggio, anche se la placca non è perfettamente adattata all'osso.
La riduzione della frattura è mantenuta
Miglioramento dell'afflusso di sangue
Minore incidenza di complicazioni infiammatorie

Quali sono le fasi operative perPiastra di compressione bloccabile (LCP)?
Preparazione preoperatoria
Valutazione radiologica: Confermare il tipo di frattura, il grado di dislocazione e la qualità ossea (specialmente per i pazienti osteoporotici) tramite radiografia e TC.
Selezione degli strumenti: scegliere una placca LCP di lunghezza e forma adeguate in base alla sede della frattura (ad esempio, placca LCP per femore distale, placca LCP per radio distale) e preparare viti di bloccaggio di supporto, viti di compressione e guide di puntamento speciali.

Procedura intraoperatoria
Riduzione della frattura e fissazione temporanea: ripristinare l'allineamento anatomico delle estremità della frattura mediante trazione, pinze di riduzione e altri strumenti; se necessario, utilizzare fili di Kirschner per la fissazione temporanea.
Posizionamento e sagomatura della placca: adattare la placca LCP alla superficie ossea nel sito di frattura; se la forma anatomica non corrisponde, utilizzare una piegatrice per sagomare moderatamente la placca.
Modalità di compressione: innanzitutto, inserire viti corticali ordinarie nei fori di compressione su entrambi i lati della linea di frattura e, stringendo le viti, ottenere una compressione assiale tra i frammenti di frattura per migliorare la stabilità delle estremità della frattura.

Modalità di bloccaggio: Inserire le viti di bloccaggio nei fori di bloccaggio; il bloccaggio della filettatura tra le viti e la placca forma una struttura angolare stabile. In caso di fratture osteoporotiche o comminute, aumentare il numero di viti di bloccaggio per migliorare la forza di fissaggio.

Intervento percutaneo minimamente invasivo (per indicazioni specifiche): creazione di un canale nei tessuti molli attraverso una piccola incisione e completamento dell'impianto della placca e del fissaggio con viti utilizzando una guida di puntamento per ridurre i danni ai tessuti molli circostanti. 

Gestione postoperatoria
Controllo radiologico postoperatorio: eseguire una radiografia immediatamente dopo l'intervento chirurgico per confermare la qualità della riduzione della frattura e la posizione della placca e delle viti.
Riabilitazione: guidare i pazienti nell'esecuzione di esercizi progressivi di mobilizzazione articolare e potenziamento muscolare in base allo stato di guarigione della frattura, al fine di evitare la rigidità articolare.
Prevenzione delle complicanze: monitorare lo stato di guarigione dell'incisione per prevenire complicanze come infezioni e allentamento delle viti; nei pazienti osteoporotici, associare la procedura a una terapia farmacologica anti-osteoporotica.

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Data di pubblicazione: 15 gennaio 2026