La storia del sistema di vertebroplastica
Nel 1987, Galibert descrisse per la prima volta l'applicazione della tecnica PVP guidata dalle immagini per il trattamento di un paziente con emangioma vertebrale C2. Il cemento PMMA fu iniettato nelle vertebre e si ottennero buoni risultati.
Nel 1988, Duquesnal applicò per la prima volta la tecnica PVP per trattare le fratture vertebrali compressive osteoporotiche. Nel 1989 Kaemmerlen applicò la tecnica PVP su pazienti con tumore spinale metastatico, ottenendo buoni risultati.
Nel 1998 la FDA statunitense ha approvato la tecnica PKP basata sul PVP, che può ripristinare parzialmente o completamente l'altezza vertebrale utilizzando un catetere a palloncino gonfiabile.
Vertebroplastica Cifoplasticaè una procedura in cui uno speciale cemento viene iniettato in una vertebra fratturata con l'obiettivo di alleviare il dolore alla colonna vertebrale e ripristinare la mobilità.
Set preferito per vertebroplastica PVP
1. Lieve compressione vertebrale, la piastra terminale vertebrale e la parete posteriore sono intatte
2. Anziani, cattive condizioni fisiche e pazienti intolleranti a interventi chirurgici lunghi
3. Pazienti anziani sottoposti a iniezione multivertebrale
4. Le condizioni economiche sono scarse
Kit per cifoplastica PKP preferito
1. È necessario ripristinare l'altezza vertebrale e correggere la cifosi
2. Frattura traumatica vertebrale da compressione
Soddisfare le esigenze cliniche sia per le vertebre toraciche che per quelle lombari
Margine di sicurezza di 200 psi e limite massimo di 300 psi
Garantire il ripristino dell'altezza e della forza vertebrale
Ogni cerchio 0,5 ml, elevata precisione di propulsione a spirale
Il bloccaggio on-off semplifica l'operazione.
Trattamento conservativo delle fratture vertebrali da compressione dolorose in fase subacuta della frattura vertebrale da compressione osteoporotica (Apparente progressione della cifosi VCF dolorosa in fase subacuta, angolo di Cobb>20°)
VCF cronica (>3 mesi) dolorosa con pseudoartrosi
Tumore vertebrale (tumore vertebrale doloroso senza difetto corticale posteriore), emangioma, tumore metastatico, mieloma, ecc.
Frattura vertebrale instabile non traumatica, trattamento adiuvante del sistema di viti peduncolari posteriori per il trattamento delle fratture vertebrali, altri
● Disturbi della coagulazione
● Fratture stabili asintomatiche
● Sintomi della compressione del midollo spinale
● Infezione vertebrale acuta/cronica
● Allergia al cemento osseo e agli ingredienti dello sviluppatore
● I pazienti con intolleranza operativa dovuta all'età avanzata con disfunzione di altri organi
● I pazienti con VCF con lussazione dell'articolazione sfaccettata o prolasso del disco intervertebrale
● Con il progresso delle tecniche e dei dispositivi chirurgici, anche l'ambito delle controindicazioni relative si sta riducendo.